​除湿胃苓汤（古代经典名方1093）治带状疱疹湿疹

除湿胃苓汤（古代经典名方1093）治带状疱疹湿疹

除湿胃苓汤出自《医宗金鉴》卷六十四。原条文为此证俗名蛇串疮，有干湿不同，红黄之异，皆如累累珠形。……湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼，此属脾肺二经湿热，治宜除湿胃苓汤。

除湿胃苓汤方药包含平胃散和五苓散。平胃散燥湿运脾、行气和胃；五苓散健脾助阳、化气利水渗湿。二者合方即胃苓汤，具有良好的祛湿功效。在胃苓汤的基础上，将茯苓改为赤茯苓，将桂枝改为肉桂，加栀子、木通、滑石、防风，即除湿胃苓汤。

除湿胃苓汤中苍术、厚朴、陈皮、白术健脾燥湿；猪苓、茯苓、泽泻健脾淡渗利湿；滑石、山栀子、木通苦寒清热燥湿；防风疏风止痒；肉桂、甘草缓和药性。诸药合用，共成健脾祛湿奇效良方。

除湿胃苓汤主治脾虚湿蕴证，因饮食失调，脾失健运，湿浊内停，郁而化热，外蒸肌肤所致的皮肤红斑，水疱、渗液等症。辨证要点以红斑，水疱，纳呆、腹胀，舌质淡，苔白腻，脉沉缓或滑为主。

现代临床，除湿胃苓汤用于治疗带状疱疹、慢性及亚急性湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病、痤疮等。临床随证加减：疼痛明显，日久不退者，加郁金，元胡索、乳香、没药、丹参；热象较著者，加板蓝根、双花、土茯苓；湿气较重者，加车前子、茵陈、薏苡仁。