糖尿病人必查项目——糖化血红蛋白（糖尿病之11）

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很多糖尿病患者在就诊或复诊时，医生都会让患者3月-半年化验一次糖化血红蛋白，很多患者不理解，我每天都检测血糖，为什么还要化验糖化血红蛋白呢？今日魏医生给大家科普一下糖化血红蛋白。

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什么是糖化血红蛋白？

我们正常人有三种血红蛋白：HbA、HbF、HbA2，正常成人红细胞中主要是HbA。

HbA1c则是葡萄糖化血红蛋白，也就是我们俗称的糖化血红蛋白。

糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞中血红蛋白与葡萄糖缓慢、持续且不可逆地进行非酶促蛋白糖化反应的产物。

我是血糖与血红蛋白的结合体

由于，血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并且与血糖浓度成正比，它可以在血液内保持120天左右（因为血红细胞的寿命是120天左右）。因此，糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。糖尿病强吻了中年油腻大叔 （糖尿病之 5）

糖化血红蛋白（HbA1c）参考值：3.8%～6.4%。

糖化血红蛋白监测意义

反映糖尿病患者血糖总体控制情况，不受近期血糖波动影响。空腹血糖和餐后血糖只是反映某一具体时间的血糖水平，容易受到进食、运动、糖代谢等相关因素的影响。HbA1c水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平，可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平，且几乎不受外界因素干扰。适用于长期监测血糖的控制水平。

有助于提高患者对糖尿病慢性并发症的认识。HbA1c保持较高数值，很容易会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障、心肌梗死、脑卒中等并发症。有助于应激性高血糖和糖尿病。脑血管急症等应激状态下血糖增高，但糖化血红蛋白却不增高。高血糖不等于糖尿病——糖尿病之1怀孕期间HbA1c是反映糖尿病控制的一个特别有用的指标

糖化血红蛋白（HbA1c）是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。

在糖尿病治疗中，糖化血红蛋白的高低对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题以及指导治疗方案均有重要的临床意义。

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日拱一卒，健康一天。